第三章 铁路职工心理健康整体解决方案
第一节 个体疏导
个体疏导部分主要针对职工测评显示的症状进行针对性的个人压力的缓解，主要包括国际通用的音乐放松、减压舱放松、宣泄减压、运动减压、道具减压、体感游戏减压等内容。
一、音乐放松
1、训练目标
对人的心理状态产生直接干预，从而愉悦身心、发泄压力，使心理和身体不断达到平衡状态。
2、适用对象
全体职工，但个人若存在剧烈耳痛、头痛或情绪极度激动等状况，应暂时避免使用音乐放松。
3、实施内容
根据铁路职工心理健康测试量表测出的心理症状，结合铁路职工的知识结构、身体状况、音乐爱好、工作性质，分别为不同压力反应的铁路职工选择乐曲。例如，当职工的情绪抑郁忧伤时，建议其听的乐曲应是节奏先缓慢，音调低沉，使忧伤情绪疏泄；后明朗欢快，充满希望，使情绪兴奋，增强生活的信心和勇气。具体音乐方案如表3-1所示。
4、实施要求
环境：铁路职工心理健康室。尽可能为有需要的职工创造安静、 舒适的环境，室内的光线要明亮柔和，不要过于幽暗，也不宜过强，有较好的音乐播放设备。如图3-1所示。
形式及设备：音乐的音量应由小逐渐增强，恰到好处，音量控制不超过70 dB。具体的设备包括舒适的放松椅，与放松椅高度相当的小桌子，具有操作界面的电脑、iPad或MP3等；也可以购买一些公司开发的音乐疗法产品：如智能音乐放松系统二代反馈催眠型。
图3-1 智能音乐放松系统示意图
5、使用说明
（1）音乐放松每日1次或2次，每次30分钟，30次为1个疗程；
（2）在每次开始聆听音乐前先休息5-10分钟，最好洗一把脸，清醒一下头脑，或者搓热双手，用掌心按摩面部几分钟，效果会更好；
（3）在放松椅上，闭目养神，静坐片刻，采取坐、卧、半躺舒适的姿势均可；
（4）如果面前是一个MP3，请打开MP3，根据需要和喜好，选择音乐菜单上的曲目，并选择适合您的音量（如图3-2所示）；
图3-2 音乐播放器示意图
（5）半躺在放松椅上，双手轻轻的置于腹部，做几次深呼吸，抛开杂念，使自己全身心的融入到音乐里。如图3-3所示。
图3-3 音乐放松过程图
二、减压舱放松
1、训练目标
通过有意识、有目的地放松肌肉来调整心理紧张状况，保持身心协调与心理平衡，可以使紧张情绪得到有效缓解和放松，使铁路职工在紧张繁忙的工作之余，能够进行自我减压放松训练，以促进身心健康，提升作业能力。
2、适用对象
全体职工。特别适用：（1）心理压力过大，长期精神紧张，伴有失眠、肌肉疲劳、神经衰弱等人群身心调节训练；（2）焦虑紧张、抑郁、情绪低落、行为冲动、自控力差等人群情绪放松训练；（3）重要应激事件后的人员心理、身心疲劳快速恢复训练。
3、实施要求
环境：铁路职工心理健康室。尽可能为有需要的职工创造安静、 舒适的环境，室内的光线要明亮柔和，有较宽松的空间来放置设备，如图3-4所示；
图3-4 减压舱示意图
模式：自助式身心减压放松训练。
4、使用说明
（1）减压舱的使用每周5次，45 分钟/次，共4周，按照训练模块选择；
（2）在每次使用前先休息5 - 10 分钟，做几次深呼吸，使情绪慢慢的稳定下来；
（3）减压设施包括按摩装置、物理制氧装置、脑波理疗装置、香薰理疗装置及多媒体装置。其中按摩装置设在座椅的靠垫、坐垫及腿部；物理制氧装置、脑波理疗装置及香薰理疗装置均设在后舱中，物理制氧装置的氧气喷口设在座椅上方并且通过座椅旁的软管将氧气送到使用者的面部；脑波理疗装置的发声部分位于座椅两侧且靠近使用者的头部，它的发光部分位于座椅上方的舱顶；熏香理疗装置的出风口位于前后舱之间的隔板上；多媒体装置包括设在后舱中的全息音乐播放设备及高清视频播放设备，全息音乐播放设备中的多路扬声器安装在前舱的四周，高清视频播放设备中的液晶显示器安装在前盖上并且当使用者躺在座椅上正好位于使用者的视力正前方；
（4）坐在座椅上，固定脉搏传感器，环臂式血压测量带，主控PC机控制电路会根据呼吸传感器，脉搏传感器，血氧浓度传感器，环臂式血压测量带测得的人体生理信息，调整减压放松床的姿态位置，并同步启动喷香装置、供氧装置、高保真音响、空气净化装置、α脑波诱导灯、可变色彩组灯、韵律按摩对人体进行放松治疗。具体使用过程如图3-5所示。
图3-5 减压舱使用过程图
三、运动减压
1、训练目标
当人的运动达到一定量时，人体产生的腓肽效应能够愉悦神经适当的运动锻炼，有利于消除铁路职工的工作疲劳。
2、适用对象
全体职工。特别适用于压力过大、容易焦虑、遇事易紧张急躁、天性胆小腼腆，个性孤僻、的人群。
3、实施内容
心理学研究表明，人们日常可从事的运动项目很多，不同的运动项目，对人的心理健康所起的作用不尽相同。针对铁路职工的现状，可以进行如下运动项目（见表3-2）。
4、实施要求
运动时间应适当，不宜过长，避免过度疲劳或兴奋。
四、宣泄减压
1、训练目标
让职工把过去在某个情景或某个时候受到的心理创伤、不幸遭遇和所感受到的不良情绪发泄出来，以达到缓解和消除消极情绪的目的。
2、适用对象
全体职工。特别适用于受到心理创伤、不幸遭遇和情绪状态不良的人。
3、实施内容
具体的宣泄方式和适用群体如表3-3所示。
4、实施要求
在铁路职工心理健康室中，建立一个专门的宣泄室，布置宣泄人、呐喊仪、唱歌仪等宣泄设备。
p class="article_title_f">5、使用说明进入宣泄室，根据需要和个人喜好选择不同的宣泄工具。
（1）宣泄人：任意调节宣泄人手臂姿势，手指可采用握拳或出掌形式，根据需要将宣泄人摆出不同的被击打表情和姿势；带上护手套，对宣泄人进行击打宣泄。部分宣泄人如图3-6所示。
图3-6 宣泄人示意图
（2）呐喊仪：打开呐喊仪，选择接近内心感受的宣泄主题情境，用呐喊的方式呼出闷气，泄出怨气；通过呐喊仪上的LED智能控制面板对呐喊的音量、频率进行智能呐喊效果显示，得到积极的心理的暗示。具体的呐喊仪如图3-7所示。
图3-7 呐喊仪示意图
（3）唱歌仪：打开唱歌仪，根据个人需要和喜爱偏好，选择音乐菜单上的曲目，随着音乐的节奏，进行情绪的发泄和情感的抒发。具体的唱歌仪如图3-8所示。
图3-8 唱歌仪示意图
五、道具减压
1、训练目标
缓解职工大脑疲劳，调节中枢神经、增强记忆力、开发智力、提高思维能力，同时还可以舒筋健骨、强健内脏，对高血压、神经衰弱、手臂乏力、关节炎、肌肉痉挛等症状均有良好的治疗和保健作用。减压道具往往体积较小，可谓口袋中的按摩师。
2、适用对象
全体职工。特别适用于有神经衰弱、高血压以及大脑疲劳等症状的职工。
3、实施内容
针对职工的不同减压类别，可选择如下道具（见表3-4）。
4、实施要求
在铁路职工心理健康室中，建立一个专门的道具减压区域，布置发泄球、按摩棒、握力环、巴克球等宣泄设备。
5、使用说明
进入道具减压区，根据需要选择不同的减压道具：
（1）情绪发泄类：根据个人握力、手掌的大小以及个人的喜好选择道具；通过捏、打、摔等发力动作进行情绪的宣泄。具体如图3-9所示。
图3-9 情绪发泄类道具示意图
（2）缓解疲劳类：根据个人躯体疲劳的部位选择顺手的道具；针对疲劳的部位按个人的感觉，利用按摩捶进行不同力度的敲、拍打，通过对按摩球等道具，对身体上的特别紧张的部位点进行适度的揉压，来松解肌肉的僵硬和紧张感。具体如图3-10所示。
图3-10 缓解疲劳类道具示意图
（3）潜能开发类：充分利用自己的好奇心和求知欲，选择自己感兴趣的道具，静下心通过自己动手和动脑来探索小道具里的机关，在此过程中切记不可情绪急躁。具体如图3-11所示。
图3-11 潜能开发类道具示意图
六、体感游戏减压
1、训练目标
健身性：提升有氧能力，正面地影响身体组成。据相关研究显示，在同样的锻炼时间下，进行体感游戏时的运动心率与进行机械性运动时的心率保持一致，锻炼强度略低于机械性运动。
悦心性：铁路职工作为压力易感人群，在参与体感游戏的过程中能充分调动并激发自己进行肢体运动的主观能动性。极具趣味的游戏对铁路职工是一种有效的压力疏导手段，也是劳逸结合、改善工作生活方式、提高工作满意度的重要途径。同时，多样化的游戏程序内容将多种体育运动类型、运动规则、不同文化收纳其中，也令铁路职工在操作过程中开拓视野、陶冶身心。
2、适用对象
全体职工。特别适用于由于工作压力产生躯体不适感的铁路职工，包括心血管、胃肠道、呼吸等系统的主述不适以及头疼、背酸、肌肉酸痛的其他躯体表现；同时适用于由于工作压力产生工作不满足、情绪烦躁、低生产率、人际关系紧张等症状的铁路职工。
3、实施内容
对比市面上的几款热卖的体感游戏设备，从硬件与软件的角度考察综合考量，结合铁路实际，推荐使用美国微软公司开发的Xbox One + Kinect家庭娱乐游戏机（国行最新版）。推荐配备的预装游戏包括：Kinect体育竞技、明星高尔夫、水果忍者体感版、舞力全开2015（见图3-12）。
图3-12 体感游戏示意图
主要内容及游戏形式如下表3-5所示：
4、实施要求
在铁路职工心理健康室中，建立一个专门的体感游戏区，要求：
（1）房间内地板最好铺上软质地毯或塑料垫，参与者进入房间时需要脱鞋或穿着干净的软底运动鞋。
（2）房间墙面上张贴体感游戏使用说明和每款游戏的详细规则。每组参与者在进行体感游戏前，需由工作人员讲解每款游戏的玩法及规则，并提示游戏者当设备出现任何问题时，需联系工作人员予以解决。
（3）为保证所有参与者的安全，屏幕前方约5平方米区域为游戏区，后方为休息区，并放置椅子若干件，非游戏参与人员需在休息区就坐。
体感游戏区主要配置如表3-6所示：
